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安吉丽娜朱莉切除了乳房和卵巢?女性健康知识需要普及

时间: 2019-05-19   来源:  
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安吉丽娜朱莉切除了乳房和卵巢?女性健康知识需要普及

  好莱坞著名女星安吉丽娜朱莉前不久毅然切除了自己的卵巢和输卵管,引得网上一片热议。其实早在几年前,她就切除了双侧乳房。骄人的身材和女性的妩媚是众多好莱坞女星“傲视群雌”的杀器,那么安吉丽娜朱莉这么一位世界级的巨星,怎么肯放弃这些众多女性求之而不得的先天优势,毅然决然将自己的女性器官切除呢?这就要从安吉丽娜朱莉家族的历史讲起。

  据目前公开的消息,安吉丽娜的祖母死于卵巢癌,她的姨妈罹患乳腺癌,而她的母亲患有乳腺癌和卵巢癌,并且最终死于卵巢癌。可见,安吉丽娜的家族中有多名女性近亲属患有卵巢癌和乳腺癌。而就在不久前,安吉丽娜也被发现有卵巢早期癌变的迹象。

  是什么造成了家族性的卵巢癌和乳腺癌聚集?~~BRCA1/2基因突变

  您可能要问,一家子这么多人发生卵巢癌和乳腺癌,是不是基因有问题?您还真的说对了,BRCA1/2基因突变是发生这种家族性乳腺癌、卵巢癌的罪魁祸首!安吉丽娜的基因检测显示她的BRCA1基因发生了突变。

安吉丽娜朱莉切除了乳房和卵巢?女性健康知识需要普及

  以上图片来自网络搜索,因为无法获知原作者,在此谨表谢意!

  BRCA1/2基因本身具有抑制癌症发生的作用,一旦发生突变以后,发生乳腺癌和卵巢癌的风险明显增加。腹膜癌、胰腺癌等风险也有所增加。举个例子,普通人群中发生乳腺癌的风险大约是12%(白种人),而BRCA1/2基因突变的患者发生乳腺癌的风险升高到60%甚至更高。

  普通人有没有必要检测BRCA1/2基因突变?

  既然BRCA1/2基因突变那么厉害,是不是大家都应该去检测有没有基因突变呢?——不是!

  如果您的家族中有多个亲属患有乳腺癌或者卵巢癌,那么建议您检测BRCA基因;如果您的母亲、亲姐妹等一级亲属是乳腺癌或卵巢癌患者,也可以考虑检测BRCA基因突变。如果您家族中并没有这样的病史,那么没有必要常规检测BRCA基因突变。

  BRCA1/2基因突变是不是一定会发生乳腺癌或卵巢癌?

  BRCA1/2基因突变后卵巢癌或乳腺癌的风险明显增加,但不是一定会发生。反之,如果没有BRCA基因突变也不意味着不会得乳腺癌和卵巢癌。

  发生BRCA基因突变后怎么办?

  因为BRCA基因突变会造成乳腺癌和卵巢癌风险增加,而卵巢癌是非常致命的妇科癌症,所以大家一定会想在癌变以前就把乳房和卵巢切除。但问题是,乳房和卵巢也是人体有功能的器官,怎么样既能减少切除器官的损失,又能降低癌症的发生机会呢?专家们一般认为:

  不一定要切除乳房,但是需要认真定期做乳腺癌的筛查;对于年龄比较大,或者对乳腺癌非常焦虑的女性也可以考虑乳房切除,术后行乳房再造;

  对于已经完成生育的女性,建议在35岁-40岁后考虑行预防性卵巢和输卵管切除;术后应该行雌激素替代治疗;

  没有生育的女性,建议尽快完成生育任务,待35岁后行卵巢和输卵管切除。

  需要提醒大家:切除了卵巢和输卵管还不能完全避免腹膜癌等一些癌症的发生,因为其他一些肿瘤也受BRCA基因的控制。

  BRCA基因突变的新进展

  BRCA突变的女性常常要切除乳房、卵巢和输卵管,其实对患者的心理、生理都是很大的打击,做出像安吉丽娜朱莉那样的决定需要很大的勇气。而在现实中也确实发现有些BRCA突变患者并没有发生癌症,因此科学家们正在探索更加精确地检测BRCA基因上具体的突变位点,可能不同的位点突变引起癌症的风险也是不一样的。

  BRCA基因突变检测目前在全国的多数医院还不能进行,但是很多商业性公司已经开展了检测服务。PP医生不建议大家自行去做这样的检测,应该和有经验的肿瘤学家咨询后再选择有资质的检测机构。

  重要的作用,这也是一种生命的延续。”