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尿结石常用的疾病检查方式,尿结石患者的日常饮食注意

时间: 2021-01-13   来源:  
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  一、女性尿结石的排出方法

尿结石常用的疾病检查方式,尿结石患者的日常饮食注意

  一、药物排石法

  成功率低、时间长,极容易造成梗阻感染,并可能拖累病情致肾功能减退,严重者甚至丧失肾功能。缺点很多。

  二、体外冲击波碎石法

  体外碎石是大家熟悉的治疗尿结石方法,应用临床以来,使许多患者免于手术之苦。体外碎石使用于各种类型肾结石,包括鹿角状结石、多发结石、双肾结石等,肾盂出口处单个结石最适合,腰5横突以上的输尿管结石,病程不超过6周。体外碎石有60~70%尿结石病人可以取得良好疗效,但约有30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。

  三、经尿腔内窥镜下钬激光碎石治疗

  内窥镜镜下钬激光碎石是从尿里插入输尿管镜直到输尿管结石处,用特制套石网将结石套牢,并经输尿管镜操作孔导入激光光纤,接触结石,将大的结石碎成小碎块再取出。通过输尿管镜还能检查输尿管内的病变,能同时切除输尿管内的息肉、肿瘤等,使管腔通畅,更有利于结石的排出。尿路结石绝大部分可以通过腔内激光治疗,大大减少了手术对人体的伤害,提高了安全性及对机体影响少、创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短(一般术后住院2~3天),出院后不影响工作、生活等优点。

  四、经皮镜碎石取石

  结石引起积水的情况下,可以在B超或X线引导下,经皮肤微穿刺到肾盂,建立肾盂与皮肤之间的通道。然后经此通道,置入肾镜并导入钬激光或超声清石系统进行碎石和取石。尤其适用于多发结石及鹿角状结石合并积水的患者,碎石效果好,创伤小,较传统开放手术出血少,恢复快,但对医生的技术要求高,手术风险相对小。

  五、开放性手术治疗

  切开取石,是种传统的手术方式。现已很少使用开放手术,已逐步地被微创碎石取石所替代了,在临床上已很少采用开放性手术治疗。

  二、尿结石的疾病病因

尿结石常用的疾病检查方式,尿结石患者的日常饮食注意

  对于尿道结石的原因,结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染环境和饮食因素有密切关系。以下为您介绍几点易发尿道结石的生活饮食习惯:

  1、尿道结石的原因主要有喝水少,经常憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。反之,容易形成结石。

  2、多吃糖也是尿道结石产生的原因,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。

  3、爱吃食盐也容易得尿道结石,太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

  4、常喝啤酒也是尿道结石产生的原因,有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。

  5、不爱吃蔬菜和水果也是尿道结石的原因,蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,不爱吃蔬菜和水果容易形成结石。

  6、睡前喝牛奶也容易得尿道结石,由于牛奶中含钙较多,而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。

  三、尿结石的疾病诊断

尿结石常用的疾病检查方式,尿结石患者的日常饮食注意

  最常用的方法是B超和彩超检查,可以发现0.3mm以上的结石,技术熟练的医务人员,可以利用超声波检查全泌尿系的结石,直观、方便、无创伤,但是对于过于肥胖的患者,中段结石不易显示。x线腹平片,可以看到大部分的泌尿系结石,对阴性结石,x线可以穿透结石,因而看不到。x线造影,对于可异的输尿管结石,可以判断是结石还是狭窄。CT、MRI,费用高,检出率并不十分理想,但对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。

  简单来说,它可分以下几个方面去;

  1、尿常规:指在有无红细胞,都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶;如果有结石合并感染时,还可发现尿有脓细胞;

  2、拍腹部平片:这是诊治尿石症最有价值的检查,大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影,以了解肾功能和肾积水情况。

  3 、B超:经济简便,对阳性结石和X线上不能发现的隐性结石亦可做出诊断,其缺点是对输尿管的中下段结石显示度不太满意。

  4 、CT检查:它可用于X线片上不能显影的结石病人,但费用较昂贵,不列入常规检查;

  5、膀胱镜检+逆行造影:这种方法主要是用IVP不够理想的患者或对造影过敏的患者。

  四、尿结石的饮食注意

尿结石常用的疾病检查方式,尿结石患者的日常饮食注意

  建议少吃含草酸的食物,如浓茶、野菜、菠菜、坚果、巧克力、草莓、芒果、海鲜、鱼虾、动物内脏等。另外用金钱草代茶饮可以预防和治疗结石。平时多喝水、多活动。

  1.重视膳食纤维摄入:研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。

  谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。

  2.增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。

  3.多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。

  4.限制含草酸量大食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。

  5.控制动物蛋白质食物的摄入:动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。

  6.避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发。